Sexothérapie en couple : comment ça se passe concrètement ?
Dernière mise à jour : 20 août
C'est la question que la plupart des couples se posent avant de consulter, et ils ont raison de se la poser. L'imaginaire autour de la sexothérapie est souvent si éloigné de la réalité qu'il vaut mieux dissiper les doutes avant même le premier rendez-vous.
Précision importante avant de commencer : la sexothérapie ne se pratique pas obligatoirement à deux. Elle peut tout à fait se mener seul(e), lorsque la difficulté est davantage personnelle, ou en couple, lorsqu'elle se joue dans la relation : les deux formats sont aussi légitimes l'un que l'autre. Cet article se concentre sur la sexothérapie en couple : voici ce que vous pouvez réellement en attendre.
Pourquoi consulter en couple plutôt qu'individuellement ?
La sexualité du couple n'appartient ni à l'un ni à l'autre ; elle est le produit de la rencontre des deux. C'est pourquoi, lorsque les difficultés concernent la vie intime partagée, il est souvent plus juste et plus efficace de les aborder ensemble.
Cela ne signifie pas que la difficulté est « la faute » des deux, ni qu'elle est également répartie. Cela signifie simplement que la relation est le terrain sur lequel quelque chose se joue, et que c'est sur ce terrain qu'il faut travailler.
À l'inverse, certaines difficultés se travaillent tout aussi bien, voire parfois mieux, en sexothérapie individuelle : lorsqu'elles sont ancrées dans l'histoire personnelle de l'un des partenaires, lorsque la personne n'est pas en couple, ou simplement parce que c'est le format qui lui convient. La sexothérapie individuelle n'est pas une étape préparatoire obligatoire avant un travail à deux, c'est un accompagnement à part entière, avec sa propre légitimité. Le choix du format, seul ou en couple, se fait ensemble, en fonction de la situation.
Les motifs de consultation les plus fréquents
Les couples qui consultent en sexothérapie le font pour des raisons très diverses :
Baisse ou absence de désir chez l'un ou les deux partenaires
Asymétrie dans le désir : l'un en veut plus que l'autre
Difficultés de communication autour de la sexualité
Douleurs lors des rapports telles que vaginisme, dyspareunie...
Difficultés érectiles ou éjaculatoires dans le contexte de la relation
Sexualité impactée par un événement de vie : naissance, maladie, deuil, infidélité
Sentiment de distance ou d'étrangeté dans l'intimité
Désir de mieux se comprendre et d'enrichir la relation intime, sans qu'il y ait nécessairement de « problème »
Evidemment, cette liste est non exhaustive. Il appartient à chacun.e d'évaluer son désir de consulter, il n'y a jamais de "mauvaise" raison.
Comment se déroulent les séances ?
La première séance
Elle réunit les deux partenaires. C'est un espace d'écoute où chacun peut exprimer sa perception de la situation : ce qui l'amène, ce qu'il ressent, ce qu'il espère de cet accompagnement. Il n'est pas rare que cette première séance soit déjà, en elle-même, un moment de parole inédit pour le couple.
La sexothérapie de couple se déroule intégralement à deux, du début à la fin. C'est l'espace du couple en tant qu'entité, non pas des individus qui le composent séparément.
Les séances suivantes
Elles s'organisent à un rythme hebdomadaire ou bimensuel, selon ce qui convient au couple. Chaque séance dure environ une heure. Le travail s'appuie essentiellement sur la parole, les échanges en séance, ce qui se dit et ce qui ne se dit pas, ce qui émerge dans la relation thérapeutique.
Des exercices peuvent être proposés à pratiquer en dehors des séances, dans l'intimité du couple. Ils sont toujours expliqués, discutés et librement consentis, jamais imposés. Aucun exercice n'est pratiqué en présence du thérapeute.
La durée du suivi
Il n'existe pas de durée prédéfinie. Certains suivis sont brefs et très ciblés ; quelques séances suffisent à débloquer quelque chose. D'autres s'inscrivent dans une durée plus longue, lorsque les difficultés sont plus profondes ou plus anciennes. C'est toujours le couple qui décide du rythme et de la durée, en accord avec moi.
Ce que la sexothérapie n'est pas
Ce n'est pas une thérapie de couple classique, même si elle en partage certains outils
Ce n'est pas nécessairement un travail à deux : la sexothérapie individuelle est un accompagnement à part entière, pas une version incomplète du travail de couple
Ce n'est pas une consultation médicale, même si elle peut compléter un suivi médical
Ce n'est pas un espace où l'on « performe » ou où l'on est évalué
Il ne se passe rien de physique en séance
C'est avant tout un espace de parole, de réflexion et de transformation, dans lequel la sexualité est abordée avec le même sérieux et la même bienveillance que n'importe quelle autre dimension de la vie.
Et si l'un des deux partenaires est réticent ?
C'est une situation fréquente. L'un des deux souhaite consulter alors que l'autre hésite ou résiste. Cette réticence est elle-même une information précieuse, elle peut dire quelque chose sur la façon dont la difficulté est vécue dans le couple.
Si votre partenaire est réticent(e), il est possible de commencer par une consultation individuelle pour poser votre demande et réfléchir ensemble à la façon d'aborder le sujet. Parfois, le fait de consulter seul en premier suffit à lever les résistances de l'autre. Et parfois, le chemin s'entreprend seul.e.
Laurence Bieque | Psychanalyste, praticienne en psychothérapie et sexothérapeute à Albi
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